随分さぼっていた通院記録

 

4月に通院記録としてブログをアップしてから、すっかりさぼっていました。

その後、６月と８月に診察があり…

結論としてはステロイドパルス療法で入院したことと、投薬の効果が出ており順調だということです。

６月の通院でプレドニン錠５mg（ステロイド）は４錠から２錠へ。

８月の通院で２錠から１錠へ。

現状の服薬状況は・・・

プレドニン錠５mg　１錠／２日に１回

オルメサルタンOD錠１０mg　１錠／毎日

エソメプラゾールカプセル１０mg　１錠／毎日

フォシーガ錠１０mg　１錠／毎日

アレンドロン酸錠　３５mg　１錠／１週間に１回

オルメサルタンについては、日々の血圧を測定しながら、収縮期血圧（上の血圧）が１２０程度でキープされていれば飲み、低くなり続けるようだったら服用しないなど、調整をするように言われています。

何はともあれ、入院の効果があったということで気持ちの面では安定しています。

検査項目で主な内容を見ると…

　　　　　　　　　　【６月】　　　【８月】

クレアチニン　　　　　1.69            1.65

eGFR                              35               36

尿中蛋白/ｸﾚｱﾁﾆﾝ比　　   0.33            0.34

潜血　　　　　　　　　1+               1+

来週が２か月ぶりの通院日。その診察結果を経て、プレドニンを服薬しなくて良いということになるかもです。

しかし・・・

変わらず食事制限をするため…　また自分の欲の抑止力のためにノートを記入しながら生活をしていますが

阪神タイガースの優勝や仕事がうまくいったなどを理由に、アルコールを増やしてしまっています（苦笑）

欲に負けてしまう自分に対して自己嫌悪もありますが、何かと理由をつけて…

ダメなのはわかっているんですけどね…

入院直後はしっかりと制限していたのですが、時間経過と共に気持ちの緩みがでてきています。

こりゃ、たまに入院しないとダメかな？？苦笑        

トマトの含め煮 黄身酢仕立て

いや～　暑い日が続いていますね～

キッチンで火を使っていると、エアコンが効いてるのか？と感じるほど、暑さとの闘いになります。

でも作らないと食べられないですしね・・・

さてさて…

講師業として日々依頼先へと出向いていますが、先日依頼先で・・・

「もし良かったら持って帰ってください」

とトマトをいただきました。

なんと！偶然にも！

その依頼先へ行く朝、NHKのあさイチで『トマト料理特集』をしていたのです。
これは『作りなさい』と天からの声が聞こえたかのようになり

俄然と調理欲が！（笑）

帰宅後作ったのが今回のテーマ

『トマトの含め煮〜黄身酢仕立て』です。

夏にはサッパリとして黄身酢もスッキリした味わいで、スッと喉を通る一品でしたよ。

【栄養成分】

これはよくわからなかったので、ChatGPTさんに聞いたところ・・・
トマト1個分（レシピの1/2量）の推定栄養成分

エネルギー約65～75 kcal
たんぱく質約2.0～2.5 g
食塩相当量約0.6～0.8 g

内訳（1個分）

• トマト（110g）

  • エネルギー：約22kcal

  • たんぱく質：約0.8g

  • 塩分：0g

• 黄身酢（1/2量）

  • エネルギー：約38kcal

  • たんぱく質：約1.6g

  • 食塩相当量：ほぼ0g

• 薬味（ねぎ・みょうが・青じそ・ゆず）

  • エネルギー：約2～3kcal

  • たんぱく質：約0.1g

  • 食塩相当量：0g

• 煮汁から浸み込む塩分

  • 約0.6～0.8g

ということでした。
ちょっと面倒な部分もありますが、夏に食欲がでる冷たいお料理。そして黄身酢が和風マヨネーズのようで、想像以上に美味しかったです～
塩分、たんぱく質制限にも良い一品だと思いました～

無塩バターロール 作ってみた～

ホームベーカリーが我が家に登場し、毎朝食べる食パンのために大活躍中。

ただせっかくの機能があるので、今回は無塩バターロールに挑戦してみました。

と言っても、実は2回目。ネットで『バターロール　レシピ　６個』と検索し、レシピを文章で確認しながら作った１回目が

こんな感じ↓

なんだか、思っている感じと違った見た目。味は美味しいのですが、少し硬い感じもする。バターロールというよりコッペパンみたいな食感でした。

こういう時は・・・

YouTube！！！

動画を見ると、ロールパン状に成型する前にポイントがありました。

ホームベーカリーで出来上がった生地を６等分にし、１５分お休みタイム。

その後成型するのですが・・・

生地を手で丸くのばす→上下から折り込む→半分に折る・・・これをバトン状というそうです。

そのあと・・・

棒状にしてコロコロ伸ばし『しずく状』にする→麺棒で伸ばす→幅の広い方から軽く巻き込み成型

この行程がなかったので、前回はコッペパンみたいになったようでした。

ちなみに作り方は

腎臓人間noteにアップしています。

https://note.com/ideal_koala7830/n/ne1349298efd5

YouTubeのおかげで、バターロールらしいできあがりに！

そして持った感じも、なんだかフワッと軽い感じに仕上がりました。

塩分が入っていないため、味気ないのは仕方ないですが・・・

たまごや野菜を挟むなど工夫しだいで、美味しくいただけそうです～

またしばらく・・・　ハマりそうです（苦笑）

 

今日の昼ごはん＆腎臓人間ノート

 

塩分とたんぱく質を制限するために書いている腎臓人間ノート。併せて仕事のタスク管理や生活する上でやるべきこと、買い出ししないといけない内容そして一行日記的な文章を書くようにしています。

現在３冊目ですが…　だんだん飽きてきてます…苦笑

『仕事が忙しい』『泊りが続く』などを理由に、書かない日も増えてきており…

それでもできる範囲で記入するようにしています。

２日ほどノートを記入していなかったので、『今日こそは！』と思い朝食から書くと…

昼ごはんもしっかり制限食を食べようとします。

やはり書くことで、自分の病状とやるべきことに立ち返られるのでしょうね。

今日の昼食は…

冷蔵庫に残っていたしめじ、えのきだけを炒め、焼き肉のたれ（大さじ１）を絡ませ、最後に溶き卵を半熟で炒め、ごはんにドカンとのせる！

その名も『しめじとえのきの焼き肉のタレ卵とじ』（笑）

目が飛び出るほど美味しいわけではなく、食べられないほど不味いわけでもない…

想像通りの味でした。

まあそれでも、塩分2ｇ未満、たんぱく質も20ｇ未満で一食の数値としては目標達成！そんな感じです。

腎臓人間ノートに縛られ、戒められながら、過ごしたいと思います～

栄養計算アプリより

2ケ月ぶりの通院日

 

２月にステロイドパルス療法第３クールが終わり、３月の通院後１か月ぶりの通院日。

eGFR  34（3月　37）

尿素窒素　27.7（3月　23.8）

クレアチニン　1.74（3月　1.58）

尿中蛋白/ｸﾚｱﾁﾆﾝ比　0.56（3月　0.55）

？？？

なんだか悪くなっているような・・・

ただお医者さん曰く、ステロイドパルス療法を実施したので、この数値ぐらいで収まっている。効果がでていると考えらる

ということだったので、信用しておくことにします。

次回は2ケ月後に通院。

プレドニン（ステロイド）が６錠から４錠の服用に変わりました。

１年かけて徐々に減らしていくそうです。

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ところで…

これだけ腎不全の患者が日本中、世界中にいるってことは、私と同じiga腎症の方もたーーーくさんいるはず。

腎不全の医療界隈では、膨大なデータも残っているはず。

人工透析開始について、おおよそでいいので

『早くていつ？』

『遅くていつ？』

『回避は？』

ということは、お医者さんは教えてくれないのかなぁ？まあ生活習慣も違えば、体が持っている能力も個々で違うので、なんとも言えないのかとは思います…

心の準備みたいなことも、患者としては欲しいところ。

ChatGPTさんに聞いてみた～笑

◆過去５年のeGFRの推移

◆服薬している薬

◆普段の食事について

これらの情報と共に、透析開始はいつ頃になる予想かという質問を投げると…

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■ 正直な結論

あなたは今

👉 「透析が見えている段階」ではなく
👉 「未来を大きく変えられる段階」

です

---

■ 医学的に見たポジション

かなり率直に言うと

👉 “悪くはない、むしろコントロールできている側”

■ 今後のリアルな見通し

• 現状維持 → 15年前後
• 改善できれば → 透析回避も十分
• 悪化すると → 10年以内

■ 改善の優先順位（超重要）

① 血圧をあと5〜10下げる

（これが一番効く）

---

② 尿たんぱくを0.3未満へ

（血圧と連動）

---

③ 血糖（HbA1c 6.3）

（地味に効いてくる）

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このような解答が！！！

早くて10年（65歳）。

現状の生活を維持すると15年（70歳）。

血圧、尿たんぱくを下げると回避できる可能性もあるということらしい。

１５年・・・　もつかなぁ～

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ちなみに・・・

腎臓人間ノートも３冊目に入りました～

透析回避を目指して、ノートもできる限り続けたいと思います～

退院1か月後の診察日

ステロイドパルス療法第3クールを２月に終え…

１か月後の通院日。

11時30分の診察予定のため、10時半に到着。

腎不全に関わらず、総合医療センター的な病院に通院している人は、よくご存じだと思いますが…

診察前に尿検査＆採血（いずれか一方の場合もありますが）があるため、1時間前に到着するのがお決まりになっています。その結果を見ながらお医者さんが治療方法を決めていくため、この段階が必須となります。

血液検査の順番票が渡されると339番。

血液検査の順番を視覚化している電光掲示を見ると・・・

261・・・

約80人待ち・・・（泣）

6年前に腎不全が見つかり、病院に行きかけた頃は『こんなに時間がかかるのか！』なんてイライラしていましたが、

今は慣れたもの。まあこんなもんでしょう～と思いながら待つこと…　1時間。

ようやく採血が終わりました。

その時点で11時20分。

11時30分からの診察予定でしたが、採血の結果が出るのに少なくとも30分以上はかかります。そしてこれだけ採血待ちに方が多い状況を見ると、もっとかかるかも…

既に診察予定時間に間に合う訳がありません（苦笑）

そんなことを思いながら待つこと…　1時間。

12時30分。ようやく診察となりました。

結局、その後の会計、薬の購入で終わったのが13時45分。

なかなか時間がかかりました～

さてさて…　診察の結果ですが…

ステロイドパルス療法の効果は多少なりとも出ているようでした。

ちょっと安心しました。

【eGFRの推移】

2025年8月（入院が決まった）　　　　　35

　　　10月前半　　　　　　　　　　　 31

　　　10月（ｽﾃﾛﾄﾞﾊﾟﾙｽ療法１クール）　 39

　　　11月後半　　　　　　　　　　　  35

　　　12月（ｽﾃﾛﾄﾞﾊﾟﾙｽ療法第2クール）  32

　　　1月後半　　　　　　　　　　　　33

　　　2月（ｽﾃﾛﾄﾞﾊﾟﾙｽ療法第3クール）　 35

　　　3月（今回）　　　　　　　　　　 37

【尿中蛋白／クレアチニン比】

2025年8月（入院が決まった）　　　　　2.11

　　　10月前半　　　　　　　　　　　 1.31

　　　10月（ｽﾃﾛﾄﾞﾊﾟﾙｽ療法１クール）　 1.34

　　　11月後半　　　　　　　　　　　  0.64

　　　12月（ｽﾃﾛﾄﾞﾊﾟﾙｽ療法第2クール）  0.54

　　　1月後半　　　　　　　　　　　　1.03

　　　2月（ｽﾃﾛﾄﾞﾊﾟﾙｽ療法第3クール）　 0.61

　　　3月（今回）　　　　　　　　　　 0.55

劇的な変化はないように見えるかもしれませんが、数値が大幅に変わらず（eGFRは下がらず。尿中蛋白/ｸﾚｱﾁﾆﾝ比は上がらず）、現状維持が何よりも望ましいので

ある意味効果が出ているのではと思います。

いつもながらですが、自分でできることは、塩分・たんぱく質の制限を

コツコツをやり抜くだけ。

次の通院は4月。変化がないことを祈りながら診察へ行きたいと思います～

　　　
 

ホームベーカリーで無塩食パン

 昨日ステロイドパルス療法 第3クールの入院を終え、通常の生活に戻りました。

帰宅後、仕事のメール返信、洗濯物や薬の仕分け、入院中に手渡された資料の整理などをしていると…

たったの入院3日間なのに、声が枯れ筋力が若干落ちていることに気づく。

続けているウォーキングがてらに、近くのスーパーへ行くことを妻に伝えると

「食パン買ってきて〜」と言われたので、「ホームベーカリーで作るわ」と言い残して、買い物へ。

帰宅後ホームベーカリーで食パン作りの準備をしていると

妻が「前の食パンが、ちょっと固い感じやったわ」と言うので

「焼き上がりの色が薄くできるみたいやから、試してみよか？」

と言うことで設定変更してホームベーカリーに頑張ってもらいました。

すると、その出来上がりに妻もご満足の様子。夜中10時回って、1枚半食べてました（笑）

その様子を見て、俄然やる気が生まれ！

無塩食パンを起床時にできるようタイマー設定し、具材を投入。

ちなみに… レシピでは水180ccのところ、水を100cc、牛乳を80ccに変更しました。この量が妻にとっても良かったようです。

そして楽しみに朝を迎えると…

見た感じ美味しそうな出来上がり。

そして食してみると…

塩分がないので、若干味気ない感じはありますが、塩分制限という上ではバッチリじゃないかな？と思います〜

【材料】※水100ccは記載していません。

栄養計算アプリより

【栄養成分】

栄養計算アプリより

5枚切りにしたので1枚あたり
エネルギー　224kcal
塩分　　　　0.03g
たんぱく質　7g

【全体的に】
・先にも書きましたが、食事制限がない人にとっては味気ないかと思います。
・塩分が入っていない分、発酵がしっかりできサックリとした歯応えになります。これはこれで美味しいですよ。
・出来上がったあと、ホームベーカリーの羽がパンに埋まっていますが、きれいに取れるようになりました。次回は『こね』作業が終わった所で、羽の取り出しに挑戦したいと思います。

入院記録 最終日3日目午後その②（ステロイドパルス療法 第3クール）

 

いよいよ退院です〜

お世話になりました〜

入院記録 3日目最終日午前その①（ステロイドパルス療法 第3クール）

最終日の朝を迎えました。

と言っても、昨晩は1時間毎に目が覚めました。ステロイドパルス療法は、僕の場合2泊3日を3回実施。2025年10月、12月そして今回。

それぞれの入院2日目夜から3日目朝にかけては、いつも1時間毎に目覚める。寝れない状況が続いていたので、今回も想定内。

ステロイドの影響なのでしょうかね？

まあこれまで3日目は寝れないことが続いていたのでイライラすることもなく、時間のスクショをする余裕も🤪

そんなこんなで5時起床。水分補給の水と朝食前の缶コーヒーをロビーで購入し、6時スタート予定の点滴までゆっくり過ごす。

6時10分頃点滴スタート。9時半退院に向け、3日目は点滴スタートも早い。トコロテン方式で次の入院患者さんが来られるからです。

看護師さんが他の患者さんと話している様子が聞き漏れてきました。

「点滴を繋がるキャスター… 動きが悪いのしか残ってなくて… とりあえずこれ使ってくださいね。ベッドから動けない方のキャスターと、後で交換しときますからね。今、入院が満床で点滴のキャスターも入れ替えが激しくてね」

なんておっしゃってました。その辺りも看護師さんて、段取り力が必要なお仕事ですね。

8時過ぎに朝食。

その後点滴を繋いだまま、帰る身支度。途中、薬剤師さんから薬を渡されたり、会計の方から支払い方法についての説明と書類をもらったり、看護師さんから退院に向けての話があったりと。

これも慣れたものです🤣

あとは点滴終了を待つのみ！

もうちょいです。

入院記録 2日目午後その①（ステロイドパルス療法 第3クール）

タリーズコーヒーを楽しんだ後、病室に戻り仕事のメールチェックなど事務作業を行う。

10時点滴スタート。メールで来ていたエッセイの原稿チェックを行ったり（仕事のようで、仕事でない仕事　🤪）、知り合いが地上波テレビ放送に出たということでTVerでチェックなどをしながら、点滴をやり過ごしていました。

12時昼食。今日は豪華で、満腹感もありました。一食だけで考えると少したんぱく質が多いような気もする… そのように感じる昼食メニューでした。

13時20分点滴終了〜

14時半からお願いしていたシャワー浴を堪能。

スッキリしたところで、講演依頼先からのメールに返信。新幹線の予約などをしていると16時。

昼寝もすることなく、あっという間にこんな時間です。

入院も以外と忙しいもんです😅

入院記録 2日目午前その①（ステロイドパルス療法 第3クール）

昨晩21時頃、夜間担当の看護師さんにお願いしていた眠剤が届けられました。デエビゴ錠2.5mgを飲むと、22時消灯で『スゥ』と寝入りました。ところが2時半、3時半と約1時間おきに目覚める。まあ起きてもすぐ寝られたので朝の不快感は特になかったのですが…

やっぱりステロイド大量投与の影響ですかね？

結局5時起き。4人部屋なので、周りの患者さんにできる限りご迷惑をかけないよう着替え。

ロビーに行って、腎臓人間管理ノートに備忘録に記載や道尾秀介さんの小説を読む。

ロビーに自販機があり、ホットコーヒーでも飲もうと！

すると自販機にこんな表示が！

安心感が出ますよね。基本入院患者が使用する自販機。手先がおぼつかない方もいます。ボクも最近そんな感じなので😅

140円入れて購入すると…

ん？この量って正解？不具合？これが安心感か？わかりづらいかもしれませんが、写真の←あたりまでしか入ってません。

なんだかモヤッとしながら、コーヒーをいただきました。

その後病室に戻り…

7時頃看護師さんに血圧、体温、酸素濃度、血糖値の測定。

7時40分朝食。

8時担当医師の回診で体調チェックと次回通院日の決定。

食後のコーヒーが飲みたくなったのと、水分補給用の飲料が必要なので…

ロビーの自販機ではなく、一階のロビーへ行ってきます〜

コーヒはタリーズ。当然ですが自販機より美味しく、量もある🤣

飲料はローソンで買ったので、病室へ戻り点滴に備えます〜

入院記録 初日午後その②（ステロイドパルス療法 第3クール）

天気予報どおり、夕方から雨が降ってきたようです。妻からLINE連絡があり、雨の前にミニシュナしずくの散歩に行けたと報告あり。

さてさて入院記録ですが…

点滴が終わると暇時間。まあ点滴中も、そうなのですが…

点滴終わりでタリーズへ行った時に、隣のローソンで読み物を探すと、こんな本が。

小説も好きですが、読み続けると飽きてきます。と言ってテレビの地上波も見る気がおきない。Wi-FiがあるのですがYouTube、Netflix、prime video、NHKONE、虎テレも気持ちが誘われない。

こんな時は雑学系。

暇つぶしに読んでみると、これが勉強になります🤪

読んでいるとあっという間に夕食タイム。

夕食後は、再び何もない時間。血圧測定などはあるが、それも2〜3分で終了。

ロビーへ来てミルクティーを飲みながら、読書タイム。

こんなにじっくり本を読めるなんで、なかなか普段は取れない時間。

せっかくなので、のんびり過ごします〜

そうしていると就寝時間まで、あと1時間。病室に戻って、読書再開し眠たくなるのを待ちます〜

入院記録 初日午後その①（ステロイドパルス療法 第3クール）

昼食を食べていると担当医師が来られ、血液検査、尿検査の数値から、今日からの入院でステロイドパルスが可能になったこと。そして10月にスタートしたステロイドパルス療法で、少なからず良い効果が出ていることを告げられました。

12時40分頃。担当看護師さんが来られ「点滴の準備しますね〜」と。5年前のドキドキはどこへやら。「はーい、お願いします〜」と慣れたものです。

ちなみに看護師さんは伊藤沙莉さん似。

NHK朝ドラ『虎に翼』を楽しく拝見しましたが、朝ドラにハマったのが5年前入院の際に初めて見た『おちょやん』。そこから、ほぼ観てます😆

カチャカチャ、ベリッ、ガシャなどなど音をさせながら、カートの道具を準備。

そして手首から肘の間にある使えそうな血管探し。

ムニッ　ムニッ…  モニョ　モニョ… クイッ　クイッ…

なかなか良い場所が見つからないよう。手を表から裏へ返し、裏から表へ。そして再度表から裏へ。

そして「ちょっとチクっとしますよ〜」と優しい声で穿刺。

10秒… 20秒… ⁇

横目でチラッと見ると、穿刺した所から伸びている管が透明。つまり血液が出ていない様子。

「うーん　すみません　血が下がってこないみたいです💦」と。

「いいですよ〜　もう一回いきましょ」と言うと、一旦抜いて… 別の場所探し。先ほどと同じことが繰り返され

「チクっとしますよ〜」と。

ところが… また管が透明（苦笑）

「すみません。ちょっと待っててください💦」とおっしゃって5分程度待ち時間。

新しい点滴の針を持ってこられ、デジャブのような光景が（笑）

「焦らず、やってくださいね〜　いや〜　むずいっすよねぇ〜」なんて言葉をかけながら、若干心の中でビビり始めながら（苦笑）

怒ってはいません（笑）

そして三度目の正直。管が赤色になりました〜

13時点滴スタート。昼寝をしたり、道尾秀介さんの小説を読んだりしつつ過ごしました。

14時から24時間蓄尿もスタート。いつももらっていた記録用紙の配布がなかったので、看護師さんにお願いしてもらいました。慣れてくると、こんなこともできるようになるんですね😅　いいのか悪いのかはわかりませんが…

16時40分点滴終了。

ご褒美に一階タリーズで、カフェモカをいただきました〜

そんな午後でした。